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案例解析:双向情感障碍治疗与

《走进医师》专访合肥长淮中医医院京皖专家 一对一亲诊
  • 丁桂海

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  • 洪梅宁

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        【案列】


      53岁的郭先生19年前起开始患上怪异的病,时而情绪低落,对任何事物都不感兴趣,曾一度抑郁得想自杀;时而又非常兴奋,说话滔滔不绝,情绪异常高涨,与情绪低落时判若两人。这两种情绪在这19年间交替出现,家人形容他的个性就像夏天的天气:说变就变,说翻脸就翻脸,说郁闷就郁闷到底。虽然多年求医,但未见。

    2009年2月1日,郭先生在家人陪下到合肥长淮中医医院治疗。入院诊断:“双向情感障碍”。


    独特的治疗,没有痛苦效果好


    入院后予以完善相关检查,予以控制症状、稳定情绪等对症治疗。于2月13日至2月25日共5次治疗,并结合药物、心理等系统治疗。于2009年3月18日出院,出院时郭先生情绪平稳,对答切题,面带笑容,情绪稳定,无在反复在躁狂与抑郁之间挣扎的现象。嘱家属督促患者按时服药,定时复查。随访结果:患者现病情平稳,情绪平稳。


    【知识链接】
    【什么是双向情感障碍?】


       这是情感性精神病的一种,病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换.本病是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神病,主要特征为情感障碍,故又称情感性精神病。发作可呈双向性,亦可呈单向性,躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张,抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。


      因二者可交替发病,故该病又称循环性精神病,全程中,有的以躁狂型为主,有的以忧郁型为著,一个阶段化悲为喜,一个阶段又转喜为忧。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征,并呈躁狂、抑郁交替发病, 双向情感障碍以重度抑郁症为多见,该症状主要是介于两种极端的情绪表现,即持久性的情绪低落或情绪高亢、狂躁等症状。

  患者处于情绪低落期时的具体表现有:消沉、封闭、邋遢、懒惰、思维迟缓、高兴不起来、无价值感、无兴趣感、对前途绝望且常伴有轻生的念头;患者处于狂躁期时的具体表现有:情绪高涨、思维奔逸、高谈阔论、说话漫无边际、活动曾强、爱凑热闹、虎头蛇尾、好管闲事等,严重者伴有攻击行为。

 

  

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